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Questionnaire sur la probabilité d'avoir une kératose actinique

Répondez à ce questionnaire de votre mieux et aussi honnêtement que possible. Si une question n'est pas claire, donnez une réponse approximative, ou sautez-la et allez à la question suivante. Ce questionnaire ne cherche pas à déterminer si vous aurez des kératoses actiniques ou non, mais il vous donne une règle générale quant à votre susceptibilité à ce désordre.

Facteurs liés au style de vie

1. Travaillez-vous présentement, ou avez-vous déjà travaillé, dehors, votre peau étant, ou ayant été, exposée au soleil pendant de longues heures?

  Oui, pendant plus de 5 ans
  Oui, pendant moins de 5 ans
  Non, pas du tout

2. Avec quelle fréquence utilisez-vous des écrans solaires?

  Jamais
  Seulement si je vais à la plage ou quand je suis en vacances.
  Assez régulièrement
  Toujours

3. Portez-vous des vêtements protecteurs quand vous êtes au soleil (lunettes de soleil, chapeau, ombrelle, manches longues)?

  Non, je n'y pense pas vraiment.
  Parfois, si cela est pratique.
  Toujours

4. Dans mon enfance, j'étais la plupart du temps :

  dehors à faire du sport avec mes amis
  à l'intérieur à lire ou à jouer à des jeux vidéo

5. Combien de fois avez-vous passé des heures à la plage ou dans un salon de bronzage à vous bronzer?

  Très souvent. J'étais (je suis) un amoureux du soleil.
  Quelques fois. Je n'adorais pas vraiment le soleil, mais je passais quelques jours à la plage.
  Je vais rarement à la plage. Je suis plutôt une personne d'intérieur.

6. Je fume...

  Plus d'un paquet par jour
  Je fume moins d'un paquet par jour.
  J'ai déjà fumé mais je ne fume plus.
  Je n'ai jamais fumé mais je fréquente souvent des fumeurs.
  Je n'ai jamais fumé et je me retrouve rarement avec des fumeurs.

7. Mon niveau de stress est :

  Très élevé
  Élevé
  Moyen
  Léger
  Inexistant

8. Mon niveau d'exercice physique est :

  Nul
  Faible
  Modéré
  Sain

Profil génétique

9. Ma mère/ mon père :

  a eu ou a la kératose actinique ou le cancer de la peau.
  n'a jamais eu la kératose actinique ou le cancer de la peau.

10. Ma famille élargie, autant que je sache :

  a une histoire de kératose actinique ou de cancer de la peau.
  n'a pas une histoire de kératose actinique ou de cancer de la peau.

11. J'ai :

  la peau claire et blanche et je brûle facilement au soleil
  j'ai le teint olive et je brûle parfois
  j'ai la peau foncée et je ne brûle presque jamais

12. J'ai :

  70 ans et plus
  entre 50 et 70 ans
  entre 30 et 50 ans
  moins que 30 ans

État actuel


13. Je dirais que ma peau :

  présente de nombreux signes d'agression solaire : elle est tachetée ou pigmentée, affaissée, décolorée et a des vaisseaux éclatés
  présente quelques signes d'agression solaire mais rien de grave
  est très saine et pour le moment, je n'ai aucun signe d'agression solaire.

14. Mon système immunitaire est :

  affaibli par une maladie chronique qui affecte directement mes fonctions immunitaires ou par la prise d'un médicament immunosuppresseur
  en bon état autant que je sache

15. J'ai...

  déjà été traité pour la kératose actinique ou le cancer de la peau dans le passé
  je n'ai jamais eu la kératose actinique ni le cancer de la peau

Ce test vous indique si oui ou non vous êtes un candidat probable pour la kératose actinique. Les résultats n'ont pas la prétention de donner une description exacte de qui risque ou non de développer ce désordre. Il faut plutôt l'utiliser comme une règle à mesurer générale, et il peut avertir ceux qui ont des résultats élevés de surveiller les signes potentiels de la kératose actinique.



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